Amerika Birleşik Devletleri'ndeki doktorlar, esas olarak 5 yaşın altındaki çocukları etkileyen gizemli bir hastalık olan Kawasaki hastalığında bir artış görüyor. Hastalık, dünya çapında çocuklarda edinilmiş kalp hastalığının en yaygın nedenidir, ancak sıklıkla tanınmamakta veya yanlış teşhis edilmektedir.
Kawasaki hastalığı nadirdir, ancak Amerika Birleşik Devletleri'nde vakalar artmaktadır. İşte Kawasaki hastalığı hakkında bilmeniz gereken en önemli şeyler.
Bunun nedeni nedir?
Kimse bilmiyor. KD olarak da bilinen Kawasaki hastalığı, pediatrik hastalıkların en büyük gizemlerinden biridir. Bazı bilim adamları bunun çevresel olduğuna veya bakteriyel veya viral bir enfeksiyondan sonra ortaya çıktığına inanıyor. Bazı genlerin bazı çocukları buna daha duyarlı hale getirdiği görülüyor.
Sebep ne olursa olsun, pandemi sırasında Amerika Birleşik Devletleri'ndeki vakalarda bir durgunluk yaşandı, bu da maskeleme ve sosyal mesafe tedbirlerinin çocukları enfeksiyondan korumaya yardımcı olabileceğini düşündürüyor. Vakaların giderek artması, birçok çocuğun hastalığın gizemli nedeni ile ilk kez karşılaştığını gösteriyor.
Bakılacak şey
Kawasaki hastalığı, beş günden fazla süren yüksek ateş, boyunda şişmiş bir lenf düğümü ve kırmızı herhangi bir şeyle karakterize edilir: şişmiş kırmızı eller ve ayaklar, kırmızı “çilek dili”, kırmızı, çatlak dudaklar ve diğer kırmızı döküntüler. Hastalar genellikle bir noktada ellerinde ve ayaklarında deri soyulması yaşarlar. Kawasaki hastalığının belirtilerinden biri de gözlerin ciddi şekilde kanlanmasıdır.
Kawasaki hastalığını teşhis edecek bir test yok ve doktorların, kene kaynaklı hastalıklar, juvenil romatoid artrit, kızıl, Stevens-Johnson sendromu, toksik şok sendromu ve hatta kızamık dahil olmak üzere benzer semptomları olan bir dizi hastalığı dışlaması gerekiyor. Bu durum aynı zamanda çocuklarda görülen multisistem inflamatuar sendroma veya bir Kovid enfeksiyonundan sonra ortaya çıkabilen MIS-C'ye de çok benziyor.
Acil servise giden ve RSV veya grip gibi viral hastalıklar açısından pozitif çıkan ancak aynı zamanda Kawasaki hastalığı kriterlerini de karşılayan bazı çocuklara, koroner arterlerinin genişlediğini gösteren ekokardiyogram yapılıyor. Bu nedenle başka bir solunum yolu tanısı doğrulansa bile Kawasaki hastalığını göz ardı etmemek önemlidir.
Riskler
Tedavi edilmezse Kawasaki hastalığının akut evresi haftalarca sürebilir ve daha sonra kendi kendine düzelebilir. Bununla birlikte, bu durum, akut semptomların azalmasından çok sonra bile, kalbe kan taşıyan arterler de dahil olmak üzere kan damarlarının şişmesine, ayrıca kalp kası ve kalp kapakçıklarında hasara neden olabilir.
Tespit edilmediği takdirde, iltihaplı kalp atardamarları anevrizmalara veya atardamar duvarlarında şişkinliklere neden olabilir, bu da kanın pıhtılaşması ve kalp krizi riskine yol açabilir.
Tedavi görmeyen Kawasaki hastalarının yaklaşık yüzde 25'inde, yıllar sonra kalp krizine ve ölüme yol açabilen koroner arter anevrizmaları gelişiyor.
Çocuğunuzda KD var. Sıradaki ne?
İyi haber şu ki, Kawasaki hastalığı birkaç gün içinde tespit edilip tedavi edildiği sürece sonuçlar olumlu olma eğilimindedir. Hastalar hastaneye kabul edilir ve inflamatuar yanıtı hızlı bir şekilde sakinleştirmek için güçlü bir intravenöz immünoglobulin veya IVIG, bir antikor karışımı verilir.
Yüksek dozda aspirinle birlikte infüzyonlar ateşi düşürebilir, şişliği azaltabilir ve kalp hasarını önleyebilir. Enflamasyon azaldıktan sonra ekokardiyogram kalbin hala sağlıklı göründüğünü doğrulayabilir.
Çocuğunuzda Kawasaki hastalığı olabileceğini düşünüyorsanız bir Kawasaki hastalığı uzmanından tavsiye alın. Bu durum için zaman çok önemlidir.
Çocukken Kawasaki hastalığına yakalanmış olabilir miyim?
Çocukluğunda Kawasaki hastalığından muzdarip olan birçok yetişkin, bu hastalığa sahip olduklarını bilmiyor olabilir. Birçoğu ya tedavi edilmedi ya da döküntüyle ilgili başka bir durumla yanlış teşhis edildi. Bu insanlardan bazıları yetişkinliklerinde bir trajedi yaşanıncaya kadar kalplerinde hasar olduğunu bilmiyorlar.
Bir Kawasaki hastalığı vakasını kaçırmış olabileceğinizden şüpheleniyorsanız, mümkün olan en kısa sürede hastalığa aşina bir kardiyoloğa başvurmalısınız. Hasarı belirlemek için doktorlar sıklıkla koroner kalsiyum puanı adı verilen basit bir test önermektedir.
Kawasaki hastalığı nadirdir, ancak Amerika Birleşik Devletleri'nde vakalar artmaktadır. İşte Kawasaki hastalığı hakkında bilmeniz gereken en önemli şeyler.
Bunun nedeni nedir?
Kimse bilmiyor. KD olarak da bilinen Kawasaki hastalığı, pediatrik hastalıkların en büyük gizemlerinden biridir. Bazı bilim adamları bunun çevresel olduğuna veya bakteriyel veya viral bir enfeksiyondan sonra ortaya çıktığına inanıyor. Bazı genlerin bazı çocukları buna daha duyarlı hale getirdiği görülüyor.
Sebep ne olursa olsun, pandemi sırasında Amerika Birleşik Devletleri'ndeki vakalarda bir durgunluk yaşandı, bu da maskeleme ve sosyal mesafe tedbirlerinin çocukları enfeksiyondan korumaya yardımcı olabileceğini düşündürüyor. Vakaların giderek artması, birçok çocuğun hastalığın gizemli nedeni ile ilk kez karşılaştığını gösteriyor.
Bakılacak şey
Kawasaki hastalığı, beş günden fazla süren yüksek ateş, boyunda şişmiş bir lenf düğümü ve kırmızı herhangi bir şeyle karakterize edilir: şişmiş kırmızı eller ve ayaklar, kırmızı “çilek dili”, kırmızı, çatlak dudaklar ve diğer kırmızı döküntüler. Hastalar genellikle bir noktada ellerinde ve ayaklarında deri soyulması yaşarlar. Kawasaki hastalığının belirtilerinden biri de gözlerin ciddi şekilde kanlanmasıdır.
Kawasaki hastalığını teşhis edecek bir test yok ve doktorların, kene kaynaklı hastalıklar, juvenil romatoid artrit, kızıl, Stevens-Johnson sendromu, toksik şok sendromu ve hatta kızamık dahil olmak üzere benzer semptomları olan bir dizi hastalığı dışlaması gerekiyor. Bu durum aynı zamanda çocuklarda görülen multisistem inflamatuar sendroma veya bir Kovid enfeksiyonundan sonra ortaya çıkabilen MIS-C'ye de çok benziyor.
Acil servise giden ve RSV veya grip gibi viral hastalıklar açısından pozitif çıkan ancak aynı zamanda Kawasaki hastalığı kriterlerini de karşılayan bazı çocuklara, koroner arterlerinin genişlediğini gösteren ekokardiyogram yapılıyor. Bu nedenle başka bir solunum yolu tanısı doğrulansa bile Kawasaki hastalığını göz ardı etmemek önemlidir.
Riskler
Tedavi edilmezse Kawasaki hastalığının akut evresi haftalarca sürebilir ve daha sonra kendi kendine düzelebilir. Bununla birlikte, bu durum, akut semptomların azalmasından çok sonra bile, kalbe kan taşıyan arterler de dahil olmak üzere kan damarlarının şişmesine, ayrıca kalp kası ve kalp kapakçıklarında hasara neden olabilir.
Tespit edilmediği takdirde, iltihaplı kalp atardamarları anevrizmalara veya atardamar duvarlarında şişkinliklere neden olabilir, bu da kanın pıhtılaşması ve kalp krizi riskine yol açabilir.
Tedavi görmeyen Kawasaki hastalarının yaklaşık yüzde 25'inde, yıllar sonra kalp krizine ve ölüme yol açabilen koroner arter anevrizmaları gelişiyor.
Çocuğunuzda KD var. Sıradaki ne?
İyi haber şu ki, Kawasaki hastalığı birkaç gün içinde tespit edilip tedavi edildiği sürece sonuçlar olumlu olma eğilimindedir. Hastalar hastaneye kabul edilir ve inflamatuar yanıtı hızlı bir şekilde sakinleştirmek için güçlü bir intravenöz immünoglobulin veya IVIG, bir antikor karışımı verilir.
Yüksek dozda aspirinle birlikte infüzyonlar ateşi düşürebilir, şişliği azaltabilir ve kalp hasarını önleyebilir. Enflamasyon azaldıktan sonra ekokardiyogram kalbin hala sağlıklı göründüğünü doğrulayabilir.
Çocuğunuzda Kawasaki hastalığı olabileceğini düşünüyorsanız bir Kawasaki hastalığı uzmanından tavsiye alın. Bu durum için zaman çok önemlidir.
Çocukken Kawasaki hastalığına yakalanmış olabilir miyim?
Çocukluğunda Kawasaki hastalığından muzdarip olan birçok yetişkin, bu hastalığa sahip olduklarını bilmiyor olabilir. Birçoğu ya tedavi edilmedi ya da döküntüyle ilgili başka bir durumla yanlış teşhis edildi. Bu insanlardan bazıları yetişkinliklerinde bir trajedi yaşanıncaya kadar kalplerinde hasar olduğunu bilmiyorlar.
Bir Kawasaki hastalığı vakasını kaçırmış olabileceğinizden şüpheleniyorsanız, mümkün olan en kısa sürede hastalığa aşina bir kardiyoloğa başvurmalısınız. Hasarı belirlemek için doktorlar sıklıkla koroner kalsiyum puanı adı verilen basit bir test önermektedir.